การประกันอุบัติเหตุและทุลพลภาพแบบคอนติเนนตัล


การประกันอุบัติเหตุและทุพพลภาพกลุ่ม คือสัญญาเพิ่มเติมผลประโยชน์ฉบับหนึ่ง ที่แนบและถือเป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ประกันชีวิตกลุ่ม (กรมธรรม์หลัก) ที่จะใช้ชดเชยการสูญเสียชีวิต หรืออวัยวะส่วนสำคัญและการทุพพลภาพอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
 

การประกันอุบัติเหตุให้ความคุ้มครองตลอด 24 ชั่วโมง ทุกสถานที่ทั่วโลก สำหรับการสูญเสียทั้งหลายอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นทั้งในและนอกเวลาทำงาน และการบาดเจ็บเช่นว่านี้ จะต้องเกิดขึ้นภายใน 12 เดือน นับจากวันที่เกิดอุบัติเหตุ

หากภายใน 12 เดือน นับแต่วันที่สมาชิกผู้เอาประกันภัยประสบอุบัติเหตุ จากสาเหตุโดยตรงจากอุบัติเหตุเพียงอย่างเดียวและโดยปราศจากสาเหตุอื่นใด เว้นแต่การเจ็บป่วยหรือการรักษาพยาบาล หรือการปฏิบัติการผ่าตัดที่เป็นผลโดยตรงมาจากอุบัติเหตุ หรือการกระทำที่จำเป็นใดๆ อันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุเช่นว่านั้น ซึ่งต่อมาเป็นเหตุให้สมาชิกผู้เอาประกันภัยผู้ได้รับการบาดเจ็บนั้นเสียชีวิต หรือสูญเสียอวัยวะ เมื่อบริษัทฯ ได้รับและอนุมัติหลักฐานข้อพิสูจน์แล้ว จะจ่ายเงินทดแทนการสูญเสียใดๆ ที่เกิดขึ้นตามที่ระบุไว้ในตารางเงินทดแทนต่อไปนี้

ัตราร้อยละของวงเงินเอาประกัน
1. เสียชีวิต
100
2. ตาบอดสนิทข้างเดียวหรือสองข้าง
100
3. เสียแขนหรือขาข้างเดียวหรือสองข้าง
100
4. สูญเสียความสามารถในการฟังและการพูด
100
5. แขนและขาทั้งสองข้างอัมพาต
100
6. หูหนวกทั้งสองข้าง
75
7. หูหนวกข้างเดียว
25
8. สูญเสียความสามารถในการพูด
50
9. สูญเสียเลนส์ตาข้างเดียว
50
10.สูญเสียนิ้วมือทั้งห้านิ้ว
..................ก.) มือขวา
70
..................ข.) มือซ้าย
50
11. สูญเสียนิ้วมือทั้งสี่นิ้ว (ไม่รวมนิ้วหัวแม่มือ)
..................ก.) มือขวา
40
..................ข.) มือซ้าย
30
12. สูญเสียนิ้วหัวแม่มือ
..................ก.) สองข้อจากมือขวา
30
..................ข.) หนึ่งข้อจากมือขวา
15
..................ค.) สองข้อจากมือซ้าย
20
..................ง.) หนึ่งข้อจากมือซ้าย
10
13. สูญเสียนิ้วมือนิ้วใดนิ้วหนึ่งนอกเหนือจากนิ้วหัวแม่มือ
..................ก.) สามข้อจากมือขวา
10
..................ข.) สองข้อจากมือขวา
7.5
..................ค.) หนึ่งข้อจากมือขวา
5
..................ง.) สามข้อจากมือซ้าย
7.5
..................จ.) สองข้อจากมือซ้าย
5
..................ฉ.) หนึ่งข้อจากมือซ้าย
2
14. สูญเสียนิ้วเท้า
..................ก.) ทุกนิ้วจากเท้าทั้งสองข้าง
15
..................ข.) หัวแม่เท้า - สองข้อ
5
..................ค.) หัวแม่เท้า - หนึ่งข้อ
3
..................ง.) นิ้วอื่น ๆ นอกเหนือจากนิ้วหัวแม่เท้า - แต่ละนิ้ว
1
15.ลูกสะบ้าแตกหักหรือขาหักจนไม่สามารถเชื่องโยงและใช้งานได้
10
16.การสั้นลงของขาตั้งแต่ 5 เซนติเมตรขึ้นไป
7.5
17. ทุพพลภาพถาวรซึ่งไม่ได้รวมอยู่ในข้อ 6-16

(จำนวนร้อยละของผลประโยชน์จะขึ้นอยู่กับดุลพินิจของบริษัท ทั้งนี้จะไม่ขึ้นอยู่กับอาชีพของผู้เอาประกันภัย และไม่ขัดกันกับผลประโยชน์ชดเชยตามในข้อ 6-16)
(ในกรณีการบาดเจ็บเป็นผลให้สูญเสียมากกว่าหนึ่งอย่าง บริษัทฯ จะจ่ายเงินทดแทนการสูญเสีย จำนวนสูงสุดเพียงจำนวนเดียวเท่านั้น เว้นแต่กรณีที่มีการสูญเสียนิ้วมือหรือนิ้วเท้า เกินกว่า 1 รายการ และไม่อาจเรียกร้องเงินทดแทนตามรายการใดรายการหนึ่งในรายการที่ 1-11 ได้ จะจ่ายเงินทดแทนให้ตามการสูญเสียที่แท้จริงในแต่ละการสูญเสียที่ได้ระบุไว้ตามรายการที่ 12-16 รวมกัน แต่ไม่เกินจำนวนเงินเอาประกันภัยที่ได้ระบุไว้ในตารางการประกันภัย)