| |
การประกันค่าปรึกษาแพทย์หรือค่าตรวจวินิจฉัยโรคแบบคนไข้นอกก่อนการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล

ในขณะที่บันทึกสลักหลังนี้มีผลบังคับ
บริษัทจะจ่ายเงินชดใช้คืน ให้แก่สมาชิกผู้เอาประ-กันภัยสำหรับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการปรึกษาแพทย์ผู้ได้รับใบอนุญาตให้ประกอบโรคศิลป์
ในโรงพยาบาลหรือคลีนิค และหรือค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีเอ็กซ์
หรือการตรวจในห้องทดลองตามคำแนะนำ หรือตามความเห็นชอบของแพทย์ผู้ได้รับใบอนุญาตให้ประกอบโรคศิลป์
หากสมาชิกผู้เอาประกันภัยนั้นจำเป็นต้องทำการปรึกษาแพทย์และหรือจำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยโรคดังกล่าว
ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 31 วัน (สามสิบเอ็ดวัน) ก่อนการเข้ารับรักษาตัวในโรงพยาบาล
ทั้งนี้ การปรึกษาแพทย์และหรือการตรวจวินิจฉัยโรคนั้นจะต้องเป็นการกระทำไปโดยมีสาเหตุอันเนื่องมาจากการเจ็บป่วย
หรือการบาดเจ็บเดียวกันกับที่เป็นสาเหตุ ซึ่งทำให้สมาชิกผู้เอาประกันภัยนั้นต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในเวลาต่อมา
และได้มีการจ่ายผลประโยชน์ชดใช้คืนให้ตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ สำหรับการจ่ายเงินชดใช้คืนตามผลประโยชน์นี้
บริษัทจะจ่ายชดใช้คืนสำหรับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริงเต็มจำนวน แต่ทั้งนี้จะไม่เกินจำนวนผลประโยชน์สูงสุดตามที่ได้ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยของบันทึกสลักหลังผลประโยชน์แบบ
ค่าปรึกษาแพทย์ และหรือค่าตรวจวินิจฉัยโรคแบบคนไข้นอกก่อนการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลนี้ |
|