การประกันค่ารักษาในโรงพยาบาลและศัลยกรรมเพิ่มพิเศษ คือ บันทึกสลักหลังที่ใช้แนบกับสัญญาเพิ่มเติม การประกันค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลและศัลยกรรม (สัญญาเพิ่มเติม) ที่จะให้การชดเชยค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น เมื่อสมาชิกผู้เอาประกันเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล อันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ หรือเจ็บป่วย ในส่วนที่เกิดจากผลประโยชน์ที่จะจ่ายได้ตามสัญญาเพิ่มเติม ผลประโยชน์นี้จะคุ้มครองต่อเมื่อเข้าเงื่อนไขใดเงื่อนไขหนึ่งต่อไปนี้ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อย 31 วัน หรือ ได้รับการทำศัลยกรรมซึ่งอย่างน้อยร้อยละ 75 ของจำนวนผลประโยชน์สูงสุดจะสามารถจ่ายได้ตามตารางค่าธรรมเนียมการทำศัลยกรรมภายใต้สัญญาเพิ่มเติม ของจำนวนผลประโยชน์สูงสุดจะสามารถจ่ายได้ตามตารางค่าธรรมเนียมการทำศัลยกรรมภายใต้สัญญาเพิ่มเติม สำหรับการชดเชยค่าใช้จ่ายค่าห้องและค่าอาหาร บริษัทฯ จะคุ้มครองให้เฉพาะค่าใช้จ่ายที่เกิดภายหลังระยะเวลาที่ได้รับความคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม การประกันค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลและศัลยกรรม ทั้งนี้ ผลประโยชน์สูงสุดต่อวันจะเท่ากับผลประโยชน์ที่ระบุในสัญญาเพิ่มเติมฯ บริษัทฯ จะชดเชยค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลให้แก่สมาชิกผู้เอาประกันภัย อันเนื่องมาจากการเจ็บป่วย หรือบาดเจ็บ ในอัตราร้อยละ 80 ของจำนวนค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าจำนวนที่สามารถจ่ายได้ตามสัญญาเพิ่มเติม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนผลประโยชน์สูงสุดต่อการเจ็บป่วยหนึ่งครั้ง (200 เท่าของค่าห้องและค่าอาหาร แต่ไม่เกิน 300,000 บาท)   - ให้เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขของกรมธรรม์